中华护中华护理学会团体标准T/CNAS02-2019中华护理便秘的耳穴贴压技犬学Auricular point sticking technique for patients with constipation中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会2019-11-10发布2020-01-01实施华护理学中华护理学会发布T/CNAS02-2019前言本标准由中华护理学会提出并归口。本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。成都中医药大学附属医院、青岛市海慈医疗集团、河南中医药大学护理学院。本标准主要起草人：张素秋、祝亚男、刘香弟、李莉、王颖、蒋运兰、秦元梅、王莉。中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会中华护理学会T/CNAS02-2019便秘的耳穴贴压技术中华护理学会1范围本标准规定了对便秘患者实施耳穴贴压技术的基本要求、评估和操作要点。中华护理本标准适用于各级各类中医、中西医结合医疗机构、综合医院中医科的医护人员，其他医疗机心构可参照执行。2术语和定义<下列术语和定义适用于本文件。2.1中华护理学耳穴贴压技术auricular point sticking technique用药丸、药籽、谷类等物品置于胶布上，贴于耳廓上的穴位或反应点，用手指按压刺激，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。2.2护实证excess pattern中华护理病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证侯。闪2.3肠道热结证便秘intestinal heat bind pattern of constipation大便硬结难下，少腹疼痛，按之胀痛，口干口臭，舌红，苔黄燥，少津，脉数。2.4肠道气滞证便秘intestinal qi stagnation pattern of constipation大便干结，腹痛腹胀，每于情志不畅时便秘加重，胸闷不舒，喜善太息，嗳气频作，心情不畅，脉弦。2.5虚证de ficiency pattern人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各2.6脾肾阳虚证便秘spleen-kidney yang deficiency pattern of constipation大便干或不干，排出困难，腹中冷痛，得热则减，小便清长，四肢不温，舌淡，苔白，脉沉迟。中华护理学T/CNAS02-20192.7中华护理学津亏血少证便秘nuid-blood de ficiency pattern of constipation大便干结，便如羊粪，口干少津，眩晕耳鸣，腰膝酸软，心悸怔忡，两颧红，舌红少苔或舌淡苔白，脉弱。2.8苔白，脉弱。肺脾气虚证便秘spleen-.kidney o中i deficiency pattern of constipation3基本要求3.1实施耳穴贴压技术操作的人员应为注册护士、医生，并经过相关知识及操作技能培训。3.2应对患者和照顾者进行耳穴贴压相关知识的教育。4评估4.1主要症状、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度等。中华护4.2耳部皮肤情况，应避开局部皮肤感染、破溃、瘢痕处等：有无胶布、药物过敏等。操作要点护理学中华护理学会5.1应按耳穴贴压技术操作流程进行操作（见附录A)。5.2应每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。耳穴贴压的穴位、按压频次、按压时间和留置时间见表1。按压时间、留置时间辨证分型穴位选择按压频次按压时间留置时间肠道热结证大肠、直肠、便秘点、肺、实证肠道气滞证交感、肝、胆每次每穴夏季1~3d脾肾阳虚证每日3一5次大肠、直肠<便秘点、消化0.5-2min冬季3~7d中华护理学会虚证津亏血少证系统皮质下、脾、×胃、肾肺脾气虚证2中华护理学会T/CNAS02-2019附录A(规范性附录)中华护理学耳穴贴压技术操作流程患者基本信息、诊断、临床症核对医嘱状、既往史及穴位主要症状、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度、有无胶布评估过敏、耳部皮肤情况护理学耳穴贴压的作用、操作方法及告知局部感觉，取得患者合作治疗盘、耳穴贴、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、物品准备弯盘、污物碗，必要时可备耳华护理穴模型患者准备取合理、舒适体位，充分暴露耳部观察耳穴的反应点，探查耳穴敏感点，确定贴压部位确定穴位75%酒精自上而下、由内到外、消毒皮肤从前到后消毒耳部皮肤将耳穴贴贴敷于选好的耳穴上，适当按压，使患者产生热、穴位贴压中华麻、胀、痛的感觉观察局部皮肤，询问感受观察及询问留置期间应防止胶布脱落或污染：侧卧耳部感觉不适时，可适当调整体位：若出现胶布健康教育松动、脱落，疼痛不能耐受，及时告知医务人员整理协助取舒适卧位，整理床单位，处理用物记录中华护理学会3